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本文目录

1. 什么是格林巴利综合症
2. 怎么调理痉挛性斜颈
3. 柠檬菌是什么
4. 耳朵疼是怎么回事

什么是格林巴利综合症

格林巴利综合征也叫急性感染性多发性神经炎，又称急性多发性神经根炎。主要是损害多数脊神经根和周围神经，也常累及颅脑神经。是多发性神经炎中的一种特殊类型。多见于儿童和青壮年人群，病因不是很明确，但是与空肠弯曲菌感染有密切关系。

这种疾病任何年龄都会发病，20岁-40岁较多，男性多于女性，一年四季均可发生。有些地区有一定的季节性，疫苗接种、妊娠、手术会诱发疾病发生。有半数以上患者，在发生前1-4周有上呼吸道或消化道感染的病史或症状。起病为急性者居多，有些为亚急性起病。多数病人的症状于1周-2周达到高峰，少数3周-4周仍在发展。

这种疾病发生时患者常有低热症状，临床会出现下列神经系统的症状和体征：

1.运动障碍：首发症状常为四肢对称性无力，可自远端向近端发展或相反，并可波及躯干，严重病例可因累及肋间肌及膈肌而导致呼吸麻痹、为弛缓性瘫痪，一周内症状达到高峰。

2.感觉障碍：肢体远端常有麻木、蚁行感、针刺等异常感觉，或者手套、袜子区域感觉减退，可伴有肌肉酸痛，下肢可有深感觉减退，少数病例无感觉障碍症状。

3.脑神经损害：主要损害脑神经的运动神经。舌咽迷走神经损害最为常见，表现为构音不良

(说话不清楚)，饮水发呛，吞咽困难，咽反射消失。面神经瘫痪也很常见，多为两侧不对称，其次是三叉神经损害表现，表现为咀嚼无力、张口困难、角膜反射减弱、少数有眼外肌麻痹。

4.植物神经功能障碍：常有肢体血管舒缩功能障碍，表现出汗增多、皮肤潮红及营养障碍，严重者可有心动过速等症状。

总的来说，这种疾病发病急，对人体损害是严重的，如果出现以上相关症状，要警惕发生这种疾病的可能，需要进一步进行相关检查确诊或排除，以免漏诊而影响疾病的及时有效治疗。

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怎么调理痉挛性斜颈

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痉挛性斜颈

（spasmodictortiollis，ST）是指颈部肌肉呈阵发性不自主收缩，使头、颈部多动并呈各种倾斜或旋转姿势。本病几乎不发生在儿童，多在30岁～40岁起病，男女差别不大。

（一）治疗

1、药物治疗和肉毒素局部注射治疗

由于病因不明，药物治疗仅能在早期起到减轻发作程度的作用，中后期则效果不明显。抗胆碱药物、多巴胺受体激动剂、γ-氨基丁酸激动剂、苯二氮草类等可用于ST的治疗。常用药物有颠茄酊、东莨菪碱、苯海索和巴氯芬等。肉毒杆菌毒素局部注射可以在短期内有效缓解大多数患者的症状，显著改善患者的生活质量。个别患者在单次治疗后可获数年，甚至10余年的症状缓解。A型肉毒毒素治疗斜颈的有效率达90%～95%，注射后1周左右起效，疗效维持3～6个月，症状复发可重复注射。

2、手术治疗

（1）手术适应证

①药物等保守治疗

（至少半年以上）无效，病情继续发展者。

②严重影响生活或工作者。

（2）手术方法

外科术式主要有脊柱刺激、选择性神经切断术、

（改良）Forster-Dandy手术、微血管减压术、立体定向脑运动核毁损术或刺激术。这些术式都被国内外医生所采用，但是缺乏一种特效的、能够治愈所有ST类型的术式。因此，本病的治疗往往需要联合多种术式，这也是该病治疗方式的发展趋势之一。

①脊柱刺激：为微创方法。先经皮肤在C1～2水平插入刺激电极，置入蛛网膜下腔，其单极电线从C4～5穿出，试验性电刺激7～9天

（1100～1500Hz），症状和体征明显改善者，可以放置永久性脊柱刺激器。

②选择性神经切断术：在ST的外科治疗中应用较多，方法为选择性切断支配痉挛肌肉的神经，使该肌肉去除神经支配，从而缓解肌肉紧张。在手术前，常规做肌电图检查，以了解哪些肌肉的活动过度，哪些肌肉的活动受抑制。由于受累肌肉的异常活动随着患者头部和身体姿势而不同，应当同时记录4块肌肉的肌电图。为确保针电极位置正确，要求患者重复做每块肌肉的生理活动，随后记录患者做头部旋转、倾斜、屈曲和伸展时的肌电活动。在颈后部暴露一侧或双侧神经根，用电极刺激确定支配肌肉或由先前的肌电图来确定需要切断的神经。

③胸锁乳突肌的去神经术：做一类似于做面副神经吻合术切口，在茎乳孔处找出副神经，向远端解剖并用电极刺激神经分支，引起该肌肉收缩的给予切断，周围端拉出，进入该肌肉的一般有5～6个分支。主干及进入斜方肌的分支给予保留。大约70%患者效果显著，30%患者手术后有暂时性的颈部稳定性差，残余疼痛和吞咽困难。

④Fostor-Dandy术：即硬膜内切断双侧C1～C4前根及双侧副神经脊根。但由于此术式生理毁损大，牺牲了很多正常肌肉的神经支配，术后并发症较多，且存在去神经不足等缺点，已较少使用。

⑤微血管减压术：双侧副神经和C2以上神经根显微血管减压。此术可与Fostor-Dandy手术结合应用，即对未发现明确血管压迫者，可进行神经根切断术。尽管有一些文献支持副神经根微血管减压术，但由于ST累及的肌肉通常较多，且参与痉挛的肌肉大多数受C1～C6神经支配，微血管减压术认为ST的病因是在周围而非中枢，这与当前对肌张力障碍的病因理解完全不同，因而微血管减压术治疗ST受到不少学者的质疑。

⑥立体定向毁损术和脑深部电刺激术：当上述方法疗效不好，或患者同时伴有扭转痉挛等运动障碍性疾病，可行毁损术，选用voi作为丘脑靶点，以阻断小脑-红核-丘脑-皮质通路，手术效果各家报道不一。脑深部电刺激术

（DBS）治疗的靶点包括丘脑底核

（STN）或苍白球内侧部

（GPi），与立体定向毁损术相比较，DBS具有可调控性、并发症少、安全性高等优点，有取代前者的趋势。

（二）预后

痉挛性斜颈为一种缓慢起病，进展缓慢的疾病，多数病人经过数年的病情演变，临床症状处于一种静止状态，或自动缓解，少数病人

（约5%）有自发性痊愈，痉挛性斜颈本身不会致死。由于头颈部异常运动而影响工作、学习和生活，也给病人造成精神上的压力，晚期还可产生肌痛。

柠檬菌是什么

柠檬菌是一种常见的紫细菌。它得名于它的颜色，呈现柠檬黄色或橙黄色。该菌可以在不同的环境下生存，如土壤、水体和植物上。它可以分解复杂有机物以获得营养，并且可以产生一些有益的化合物，如类胡萝卜素和色素。柠檬菌在实验室中也被广泛用于生物技术和基因工程的研究中，因为它具有一些独特的遗传特性。

耳朵疼是怎么回事

根据我的经验，耳朵痛有两个原因。第一是外伤。第二是受寒冻的。

如果是外伤造成的，可以通过药物止痛，或者推揉枕骨下肌肉群，得到恢复。如果是受寒冻得，可以热敷枕骨，也能得到很好的缓解。

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